Блефаропластика для взрослых

Блефаропластика в офтальмологии — хирургическая операция, направленная на коррекцию избыточного объёма кожных и жировых тканей век. Цель — устранить возрастные изменения, улучшить пропорции и повысить выразительность глаз.

В нашем центре операцию проводит опытный офтальмолог-хирург Немченко Наталья Романовна.

Виды

Некоторые виды блефаропластики в офтальмологии:

• Блефаропластика верхних век — устраняет нависающую кожу верхних век, из-за которой лицо выглядит уставшим, а зрение может ухудшаться. Хирург делает небольшой разрез по естественной складке века, удаляет лишнюю кожу и жировые грыжи.
• Блефаропластика нижних век — направлена на устранение жировых грыж («мешков») и лишней кожи под глазами. Операция проводится через тонкий разрез непосредственно под линией ресниц. После удаления избытка жира и кожи накладывается косметический шов, который впоследствии становится почти незаметным.
• Трансконъюнктивальная (бесшовная) блефаропластика — минимально травматичная операция для удаления жировых грыж нижних век без наружных разрезов кожи. Доступ к жировой клетчатке осуществляется через конъюнктиву (слизистую оболочку века).
• Блефаропластика азиатских век (метод Сангапури) — специализированная методика для формирования складки на верхнем веке у пациентов с азиатским типом глаз. Процедура минимально инвазивная, чаще всего выполняется без скальпельных разрезов — через точечные проколы с фиксацией тканей специальными нитями.

Показания

Блефаропластику проводят по двум основным причинам:

1. Медицинские показания — ограничение поля зрения из-за нависших век (птоз), дерматит век, вызванный постоянным трением кожи, нарушение формы век после травм или операций, выворот века (эктропион) или заворот века (энтропион).
2. Эстетические показания — «тяжёлый» взгляд из-за нависших век, мешки под глазами, мимические морщины вокруг глаз по типу «гусиных лапок», асимметрия век, желание изменить разрез глаз.

Важно отметить, что необходимость в операции не всегда связана исключительно с возрастом — у ряда пациентов нависшие веки или выраженные грыжи под глазами появляются в молодом возрасте (25–30 лет) в силу наследственных факторов и особенностей строения орбитальной зоны. 

Противопоказания

Некоторые противопоказания к блефаропластике:

• активные воспаления глаз (блефарит, конъюнктивит, кератит) — повышают риск инфекции и срывают заживление;
• неконтролируемое повышение внутриглазного давления и тиреоидная офтальмопатия (экзофтальм, ретракция века) — высокие шансы на экспозицию роговицы и хроническую сухость;
• тяжёлый синдром сухого глаза — противопоказание, так как любое укорочение века рискует довести до эрозий роговицы и светобоязни;
• декомпенсированный сахарный диабет и тяжёлая неконтролируемая гипертензия — означают плохое заживление, кровотечения и инфекции после любого хирургического вмешательства;
• коагулопатии и невозможность отменить антикоагулянты — повышают риск гематомы и угрожают зрению.

Окончательное решение о возможности проведения операции принимает врач после консультационного приёма. 

Реабилитация

Стандартный период реабилитации после блефаропластики — 14–16 дней, иногда и меньше. Это зависит от вида анестезии, от индивидуальной реакции организма и от того, насколько точно выполняются рекомендации хирурга. 

Некоторые рекомендации по реабилитации:

• В первый день после операции каждый час прикладывать к векам холодный компресс на 10 минут, чтобы уменьшить отёчность.
• Спать только на приподнятой подушке, избегая соприкосновения с местом операции.
• Не посещать бани и сауны в первую неделю после операции.
• Ограничить физические нагрузки и употребление алкоголя в первую неделю после операции.